北京大学医学部在培养模式上进行了改革尝试，使得医学博士的授予不再局限于传统的学术论文。2026届外科学（骨外）专业学位博士生铁大钊，通过展示一套应用于真实临床场景的智能化术前规划软件，成功获得了临床医学博士专业学位。

铁大钊的实践成果，包括一套原创的临床分型体系以及由此衍生的智能化术前规划软件，均源于临床实践并服务于临床需求。北京大学学位评定委员会在经过审议后，批准了铁大钊以实践成果申请临床医学博士专业学位的请求，使其成为全国医学领域内首位获得此项殊荣的研究生。

此次学位授予的创新点，源于医学研究与实际诊疗场景的紧密结合。铁大钊关注的罕见病——先天性颈椎侧凸畸形，因其发病率低、病例有限，且个体差异大、手术风险高，长期以来缺乏统一的诊疗指导。这使得医生在面对此类复杂病例时，往往只能依赖个人经验，难以形成规范化的诊疗路径。

作为北京大学第三医院骨科的青年医生，铁大钊在日常工作中，通过对大量真实患者病例的观察和分析，认识到简单套用既有经验的局限性。他设想，能否通过梳理积累的病例，找出其中的规律，从而建立一套通用的判断标准，为医生提供依据。

在导师周非非教授及医院流行病学研究中心专家的指导下，铁大钊利用北京大学第三医院骨科建立的先天性颈椎侧凸畸形专病队列，对10余年积累的病例材料进行了深入分析、比较和归纳，并反复进行临床验证，最终形成了一套原创的临床分型体系。

铁大钊认为，临床医学研究必须紧密联系实际诊疗过程，主张临床医学生的科研应遵循“从临床中来、到临床中去”的原则。他与团队将该分型体系进一步开发为智能化术前规划软件，该软件能够辅助医生分析患者影像资料，为术前规划提供参考，从而实现复杂病例判断的规范化，并促进不同医生间的有效沟通。

目前，该软件已在北京大学第三医院及国内多家知名脊柱畸形诊疗单位投入使用，并在全国多个病学研究中心进行临床验证。铁大钊认为，这项研究的真正价值在于解决了临床实际问题，而非仅仅完成了一项博士课题。

《中华人民共和国学位法》于2025年1月起施行，明确规定“实践成果”与“学位论文”同等重要，均可作为授予学位的依据。周非非教授指出，形式上的革新应引导人们深入思考研究生培养的根本问题：什么样的成果才真正配得上“临床医学专业博士”学位。

临床医学的本质在于发现和解决临床实际问题。在培养铁大钊的过程中，教师团队始终引导其进行深入的临床思考，探究何为真正的问题，困境所在，以及一个有价值的临床分型应具备的特征，包括逻辑自洽性和临床可操作性。铁大钊的研究成果，正是沿着这一思路，从发现临床问题，到建立分型体系，再到开发软件并实现临床应用，始终围绕真实诊疗场景进行完善和验证。

北京大学研究生院副院长、医学部分院常务副院长徐明表示，此次改革将学位评价的重心从“论文发表情况”转移到“临床问题是否得到解决以及解决的学术高度”，这既是《中华人民共和国学位法》的要求，也是北京大学医学部推行分类培养改革的体现。这种改革并非降低学术标准，而是重新定义“学术”，将解决临床难题本身视为学术命题。

以实践成果作为申请学位的依据，并不意味着评价标准的降低。为确保学位授予质量，铁大钊的实践成果经历了与传统博士论文同等严格，甚至更为多元化的评价过程。他提交了实践成果报告，答辩委员会进行了严格评议，并结合临床应用情况进行综合评价，最终由北京大学学位评定委员会审议通过。

答辩委员会由中国工程院院士唐佩福领衔，汇聚了7位国内骨科领域的权威专家。教育部和全国医学专业学位研究生教育指导委员会的相关负责人也到场进行了监督指导。铁大钊在答辩中系统汇报了临床分型体系的构建、智能化术前规划软件的研发及推广应用情况，并充分回应了专家的提问。最终，答辩委员会以无记名投票的方式，一致同意通过答辩。

北京大学第三医院副院长沈宁表示，此次探索建立了一套以临床创新价值、实际诊疗效益和多中心应用成效为核心的评价标准，实现了“临床产出成果，实践评价学位”的目标。

铁大钊认为，临床医学研究不应脱离真实诊疗场景，其价值体现在提出问题，更在于形成可验证、可应用、可推广的临床工具，从而真正服务于诊疗决策和患者获益。对他而言，这次经历不仅是学位答辩，更是对临床医学专业博士培养内涵的深刻理解。

北京大学医学部副主任唐熠达指出，此次探索不仅产出了具有国际影响力的原创知识体系，还反哺了教学，形成了“临床-科研-转化-教学”的全链条育人新模式，为全国医学专业学位研究生培养提供了可借鉴、可推广的“北大方案”。